A reprodukciós gyógyászat számos módszert kínál, mely segítheti az áhított gyermek megszületését. Laboratóriumunkban is gyakran használjuk ezeket a módszereket. A klinikánkon végzett speciális laboratóriumi módszerek ma már a reprodukciós gyógyászat terén standardnak számítanak.
A módszerek hozzáférhetősége és használata a kezelés során nagymértékben növeli a sikeres ciklus esélyét. Tudományos szempontból az egyes laboratóriumi módszerek ismételt alkalmazásával tökéletesítjük az aktuális orvosi gyakorlatot.
Azt, hogy melyik módszer a legjobb az Ön számára, az orvos és az embriológus határozza meg az aktuális eredmények alapján.
A meddőségi kezelés egyéb módszerei:
A meddőséggel kapcsolatos problémák kezelésére különböző lehetőségek állnak rendelkezésre. Ezek közé tartozik az úgynevezett "alternatív" reprodukciós gyógyászat.
Az ovuláció kiváltása, majd a nemi aktus időzítése a meddőség egyik legegyszerűbb nem invazív kezelése. Az ovuláció ugyanis a terhesség előfeltétele. Ezen módszer kockázatai minimálisak, leszámítva a többszörös terhesség kockázatát és a vele járó lehetséges komplikációkat.
A hormonkezelés segíthet a baba után áhítozó pároknak növelni a teherbeesés valószínűségét.
Ezen módszerek során az orvos mikrosebészeti úton a mellékhere csatornáiból vagy közvetlenül a hereszövetből nyeri ki a spermiumot. Ezeket a módszerek akkor kerülnek alkalmazásra, ha az ejakulátumban nincs spermium. A módszer sikere a sperma hiányának okától függ.
A sikeres ICSI-vel történő megtermékenyítés érdekében nagy figyelmet kell fordítani a kiválasztott sperma minőségére. A mikromanipulációs PICSI módszer, azaz a Preselected ICSI a legjobb minőségű sperma kinyerésére irányul.
Az asszisztált hatching olyan laboratóriumi módszer, ami mikromanipulációs technika, egy dinamikus lézer segítségével lehetővé teszi az embrió védőburkának, az ún. zona pellucidának a bemetszését. Így lehetővé tesszük az embrió számára a méhbe történő könnyebb beágyazódást.
A DNS-elemzés számos módszert és vizsgálatot foglal magában a lehetséges genetikai problémák azonosítására, amelyek sikertelen terhességi kísérlethez, spontán vetéléshez vagy fejlődési rendellenességgel születő gyermek születéséhez vezethetnek.
Legfőbb kívánságunk, hogy a nálunk meddőségi kezelésen átesett pároknak egészséges gyermekük szülessen. A genetikai vizsgálatnak köszönhetően a problémák időben felismerhetők, így kizárólag egészséges embriók kerülnek beültetésre.
Többnyire az embriókat 3 - 5 napig tenyésztik laboratóriumi körülmények között. 5 dní. Ha a tenyésztés öt napig tart, ezt hívjuk "meghosszabbított kultivációnak". Ennek oka, hogy az embrióknak az ötödik napon el kell érniük a blasztocisztás stádiumot. Ha az embriók ebben a stádiumban kerülnek beültetésre, ilyenkor van a legnagyobb esélyük a beágyazódásra.
A kriokonzerválás vitrifikációval történik. Ez egy ún. gyorsfagyasztási módszer -196 C°-ra. Ez a módszer rendkívül kíméletes az embriókra és a spermiumra nézve, a felolvasztás után a sejtek túlélési aránya nagyon magas (90%).
Az EmbryGlue (hivatalos nevén "EmbryoGlue medium for embryo transfer") egy speciális transzfermédium a terhesség esélyének növelésére. Az ún. „szövetragasztó”, a hialuronán segíti az embriót, hogy könnyebben és jobban megtapadjon a méhben. Mindehhez különböző tápanyagokat tartalmaz, melyeknek köszönhetően az embrió optimálisan fejlődhet az embriótranszfert követően.
Ez a módszer lehetővé teszi, hogy a petesejtek a nő testén kívül érjenek. A petesejteket ezután megtermékenyítik vagy lefagyasztják. A módszer legfőbb előnye, hogy nem igényli a petefészkek hormonális stimulációját, ezért rendkívül kíméletes a nő szervezetére nézve.
Az IMSI, azaz az intracitoplazmatikus morfológiailag szelektált spermiuminjekció egy olyan módszer, amely az egészséges és erős spermák lehető legmegbízhatóbb kiválasztására összpontosít. Az így szelektált spermiumoknak van a legnagyobb esélyük a petesejt sikeres megtermékenyítésére. Az IMSI-módszer képes azonosítani a spermák legapróbb hibáit is, amelyek a teljes megtermékenyítési folyamat meghiúsulásához vezethetnek.
A ZyMōt módszer egy nagyon kíméletes és hatékony spermaválogatási mód. Lehetővé teszi a jobb morfológiai jellemzőkkel, nagyobb életképességgel, mozgékonysággal és genetikai minőséggel rendelkező spermiumok kiválasztását. Nem igényel olyan technikai és kémiai eljárásokat, amelyek a vizsgálat során károsíthatnák a spermiumokat. Ennek köszönhetően nő a petesejt sikeres megtermékenyítésének és a későbbi terhességnek az esélye.
Az Implantation Support Medium Embryotransfer a terhesség sikerességének növelésére szolgáló módszer, mielőtt az embriót a méhbe ültetnék. A páciens három nappal a petesejtek kinyerése után ellátogat a klinikára, és egy vékony katéter segítségével kis mennyiséget fecskendeznek a méhébe ugyanabból a közegből, amelyben az embrióit tenyésztik. A folyamat maga fájdalommentes, és pozitív hatással van az embriók későbbi méhbe való beágyazódásába.
Ezt a három vizsgálatot a méhnyálkahártya szövetének elemzésével végezik, amit az orvos biopsziával nyer. Az összes vizsgálat elvégezhető a méhnyálkahártya egyetlen mintájából. A 3 vizsgálat kombinációja nemcsak morfológiai és molekuláris szinten, hanem mikrobiális szempontból is teljes értékelést nyújt az endometrium fogékonyságáról.
A fehérvérsejt növekedési faktor (G-CSF kolónia stimuláló faktor) embriótranszfer előtti méhen belüli aplikálása endometrózissal összefüggő meddőségben szenvedő nők számára javasolt, akik embrióimplantációs zavarral küzdenek többszöri sikertelen IVF-ciklust követően, krónikusan vékony (7,5 mm-nél kisebb) méhnyálkahártyával rendelkeznek, és többszöri korai csendes vetélésen estek át.
A G-CSF az alkalmazás helyén lokálisan hat a méhnyálkahártya átalakulására, azaz a decidualizációra, és így később pozitívan befolyásolja az embrió beágyazódását, azaz az implantációt azáltal, hogy elősegíti a trofoblaszt (embrionális sejtek) beágyazódását az átalakult méhnyálkahártyába, a deciduába.
A G-CSF alkalmazásának hatását 2011 óta vizsgálják. 2015-ig több olyan prospektív tanulmány is megjelent, amely a "pregnancy rate" (terhességi arány) jelentős javulását mutatta ki az endometrózissal összefüggő meddőségben szenvedő betegek csoportjában.
